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作者  lion781lee

發表於 2018/5/17 下午 05:23:48

   凍卵＝能成功受孕？凍卵前也需了解的真相
(文章轉載自媽咪拜  茂盛醫院李俊逸  醫師駐站專家)



隨著現代人晚婚趨勢，不少大齡女子為降低恐慌情緒與壓力，會選擇前往院所進行冷凍卵子療程，雖凍卵所費不貲，但仍是有許多女性希望藉此先凍住好品質的卵子，以延長生育時間，不因為生育而打亂原有的規劃和生活方式，但是否真「凍卵」之後，就等於之後能成功受孕呢？
當然也有凍卵女性，日後尋求受孕的結果不盡理想，但是否能夠成功受孕，除了卵子品質是項重要關鍵外，子宮因素、輸卵管障礙，及其他機能性不孕狀況，也都是會影響受孕機率。簡單來說，凍卵確實能保有良好卵子品質，但針對其他不孕因素，仍需由專業醫師協助進行不孕治療。
 

凍卵流程有哪些
一般凍卵流程開始前，會先進行凍卵前評估，並安排進行抽血與月經週期超音波檢查，好進一步確認卵巢庫存量指標（AMH）、濾泡刺激激素（FSH），以及卵巢濾泡顆數評估，在確認AMH  大於>  2、FSH  小於  10，其卵巢功能正常後，才會安排進行客製化的冷凍卵子療程。
於經期第2天或第3天，醫師會依據檢查結果開立所需排卵針，依照個人週期狀況，來客製化誘導排卵。另外，若工作較為忙碌的上班族，或本身就是比較害怕打針者，則可選「長效型排卵針」，僅要施打較少的針劑並且可維持較長的效果，自然也就可減少冷凍卵子療程中的打針次數。
於經期第7-8天需回診追蹤濾泡發育狀況，期間仍需抽血及照超音波，醫師也會依個人狀況評估藥物是否符合預期，並隨時調整藥物劑量；在密切綠袍級抽血追蹤後，大約在經期第12~14天濾泡成熟時，醫師便會開立破卵針，打完破卵針34-36小時內需回到院內取卵，過程使用全身性舒眠麻醉，可減少不適感。
 


凍卵到成功受孕的過程
從施打排卵針到將卵子冷凍儲存的過程，其實就是試管嬰兒療程的前半段，但因台灣《人工生殖法》規定，若要將冷凍卵子解凍使用，則是需有法定婚姻夫妻關係，才可解凍卵子進入試管嬰兒療程，所以成功凍卵後，真要將卵子解凍使用，首先還是需要找到合適的伴侶才行。
隨著玻璃化(vitrification)冷凍技術發展，卵子解凍後的存活率已大幅提升，自然成功受孕機率也提高許多，但若另有子宮因素、輸卵管障礙，或是其他機能性不孕的問題，仍是需要在進入試管嬰兒療程前，先經醫師評估並安排合適的治療，好創出理想子宮環境，以利成功受孕。
 

茂盛醫院小王子  李俊逸醫師
經歷：台灣大學附設醫院生殖內分泌科醫師
中山醫學大學附設醫院婦產部主治醫師
專長：
一般婦及產科
腹腔鏡手術
內分泌及不孕相關檢查及手術
李俊逸醫師官網
李俊逸醫師粉絲團

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