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作者  sherryhuang0315

發表於 2019/4/18 下午 08:05:25

   扭毛巾、抱小孩時感覺到大拇指近手腕處特別疼痛，甚至大拇指無法比讚嗎?那你可能罹患「媽媽手」了。悠適復健科診所院長陳正倫指出，媽媽手會出現肌腱炎的症狀，起因於手腕肌腱使用不當或過度摩擦而產生的發炎情形，多好發於必須頻家務繁忙、多手部工作的四十到六十歲女性。

媽媽手正式學名為「狹窄性肌腱滑膜囊炎  (stenosing  tenosynovitis  )  」，是指負責控制大拇指伸展的肌腱─外展拇長肌及伸拇短肌，此二條肌腱在靠近橈骨莖突(radial  styloid  process)周圍處，肌腱腱鞘(tendon  sheath)  與周圍組織反覆摩擦而造成發炎。簡單的檢測方式可試著將手心打開包住大拇指，手腕往小指側伸展，若拇指外側局部產生明顯疼痛，則很有可能是媽媽手。

針對媽媽手的保健與預防，陳正倫醫師表示，基本方式就是減少錯誤姿勢與過度使用，症狀出現就要警惕，適度休息與適當治療，避免再反覆使用已受傷的肌腱。但若碰到像抱小孩這類無法避免的狀況，建議透過保護性護具，限制肌腱的過度收縮，平時多做伸展與強化運動，達到治療與預防的效果。
 
治療方面，除消炎藥物外，常見的物理治療包括超音波、電療等儀器，皆可以緩解疼痛，若疼痛持續存在，修復能力可能已有損傷，或長期發炎已使肌腱表面腱鞘失去潤滑能力，甚至產生沾黏。此時透過局部注射，可較快速解除腱鞘沾黏，減緩疼痛。一般而言，局部注射少數會產生局部皮膚脫皮現象，但不至影響健康，是治療鍵鞘沾黏非常安全有效的方式，更可透過高解析超音波導引，提高注射治療精準度。

陳正倫醫師也指出，臨床上常見手部與近腕處疼痛，除媽媽手之外，也可能由其他原因引起，例：腕關節炎、拇指關節炎、腕隧道症候群、頸神經根壓迫等都需要排除，專業正確診斷是有效治療的第一步，適當與完整的治療，媽媽手是可以慢慢痊癒的。

許多人以為媽媽手只發生於中年以上女性，陳醫師表示，事實上媽媽手不只是媽媽們的專利，3C低頭族、園藝工作者、餐廳服務員等，也都屬於高危險群。雖然媽媽手並非嚴重疾患，但發作時仍會非常不舒服，對日常生活造成巨大影響。建議除了平常做好保護措施，也可以搭配伸展運動等緩解，必要時求助醫師治療，才能避免媽媽手一再發生。

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