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作者  wcc5168

發表於 2007/6/30 下午 09:56:05

  
 
何  謂  高  脂  血  症 
　  　  高  脂  血  症  是  指  血  液  中  的  膽  固  醇  、  三  酸  甘  油  酯  增  加  。  血  脂  異  常  (  不  論  是  高  膽  固  醇  血  症  、  高  三  酸  甘  油  酯  血  症  或  二  者  合  併  )  是  動  脈  硬  化  的  主  因  ，  會  增  加  罹  患  冠  狀  動  脈  心  臟  疾  病  的  機  率  。 
　  　  血  脂  包  括  膽  固  醇  、  三  酸  甘  油  酯  及  磷  脂  質  。  這  些  血  脂  皆  為  脂  溶  性  ，  必  需  與  血  漿  蛋  白  結  合  成  脂  蛋  白  ，  才  可  藉  由  血  液  運  輸  至  各  器  官  及  組  織  。 

何  謂  脂  蛋  白 
　  　  脂  蛋  白  至  少  包  括  極  低  密  度  脂  蛋  白  、  低  密  度  脂  蛋  白  及  高  密  度  脂  蛋  白  ，  各  類  脂  蛋  白  含  有  不  　  同  比  率  的  膽  固  醇  、  三  酸  甘  油  酯  、  磷  脂  質  及  蛋  白  質  。 
　 
極  低  密  度  脂  蛋  白  (  Very  Low  Density  Lipoprotein,  VLDL  )  　  主  要  成  分  為  三  酸  甘  油  酯  ，  於  肝  臟  或  小  腸  內  合  成  。  若  食  入  大  量  脂  肪  或  醣  類  ，  另  增  加  極  低  密  度  脂  蛋  白  的  合  成  。 
低  密  度  脂  蛋  白  (  Low  Density  Lipoprotein,  LDL  )  　  血  中  60  -  70  ％  的  膽  固  醇  是  由  低  密  度  脂  蛋  白  攜  帶  ，  主  要  是  將  膽  固  醇  由  肝  臟  帶  到  週  邊  組  織  。  低  密  度  脂  蛋  白  -  膽  固  醇  過  高  所  引  起  的  高  膽  固  醇  血  症  是  冠  狀  動  脈  硬  化  和  心  臟  疾  病  的  危  險  因  子  ，  所  以  低  密  度  脂  蛋  白  -  膽  固  醇  被  稱  為  “  壞  ”  的  膽  固  醇  。 
高  密  度  脂  蛋  白  (  High  Density  Lipoprotein,  HDL  )  　  血  中  20  -  30  ％  的  膽  固  醇  由  高  密  度  脂  蛋  白  運  送  。  主  要  是  將  週  邊  組  織  的  膽  固  醇  帶  回  肝  臟  代  謝  。  高  密  度  脂  蛋  白  -  膽  固  醇  愈  高  ，  罹  患  冠  狀  動  脈  心  臟  疾  病  之  機  率  愈  低  ，  所  以  高  密  度  脂  蛋  白  -  膽  固  醇  被  稱  為  “  好  ”  的  膽  固  醇  。 
　 
高  膽  固  醇  血  症 
　  　  當  血  液  中  的  總  膽  固  醇  濃  度  或  低  密  度  脂  蛋  白  -  膽  固  醇  濃  度  高  於  正  常  值  時  ，  即  為  高  膽  固  醇  血  症  。 
　  成  人  血  膽  固  醇  及  三  酸  甘  油  酯  濃  度  　  理想濃度  邊際高危險濃度  高危險濃度 
總膽固醇  (非禁食)  <200mg/dl  200~239mgl/dl  >=240mg/dl 
低密度脂蛋白膽固醇  (禁食12小時)  <130mg/dl  130~159mg/dl  >=160mg/dl 
血液三酸甘油酯  (禁食12小時)  <200mg/dl  200~400mg/dl  >400mg/dl 

高  膽  固  醇  血  症  之  飲  食  原  則 
維  持  理  想  體  重  。 
控  制  油  脂  攝  取  量  ，  少  吃  油  炸  、  油  煎  或  油  酥  的  食  物  ，  及  豬  皮  、  雞  皮  、  鴨  皮  、  魚  皮  等  。 
炒  菜  宜  選  用  單  元  不  飽  和  脂  肪  酸  高  者  (  如  ：  花  生  油  、  菜  籽  油  、  橄  欖  油  等  )  ；  少  用  飽  和  脂  肪  酸  含  量  高  者  (  如  ：  豬  油  、  牛  油  、  肥  肉  、  奶  油  等  )  。  烹  調  宜  多  採  用  清  蒸  、  水  煮  、  涼  拌  、  烤  、  燒  、  燉  、  滷  等  方  式  。 
少  吃  膽  固  醇  含  量  高  的  食  物  ，  如  ：  內  臟  (  腦  、  肝  、  腰  子  等  )  、  蟹  黃  、  蝦  卵  、  魚  卵  等  。  若  血  膽  固  醇  過  高  ，  則  每  週  以  不  超  過  攝  取  二  ∼  三  個  蛋  黃  為  原  則  。 
常  選  用  富  含  纖  維  質  的  食  物  ，  如  ：  未  加  工  的  豆  類  、  蔬  菜  、  水  果  及  全  穀  類  。 
儘  量  少  喝  酒  。 
適  當  調  整  生  活  型  態  ，  例  如  ：  戒  菸  、  運  動  ，  以  及  壓  力  調  適  。 
　 
高  三  酸  甘  油  酯  血  症 
　  　  血  中  三  酸  甘  油  酯  的  濃  度  會  隨  飲  食  中  的  油  脂  種  類  和  含  量  而  改  量  。  當  禁  食  12  小  時  後  ，  血  中  三  酸  甘  油  酯  的  濃  度  仍  高  於  正  常  值  時  ，  便  稱  為  高  三  酸  甘  油  酯  血  症  。  此  症  多  伴  隨  冠  狀  動  脈  心  臟  疾  病  的  高  危  險  因  子  (  如  ：  肥  胖  、  飲  酒  過  量  等  )  存  在  。 
　 
高  三  酸  甘  油  酯  飲  食  原  則 
控  制  體  重  可  明  顯  降  低  血  液  中  三  酸  甘  油  酯  濃  度  。 
多  採  用  多  醣  類  食  物  ，  如  ：  五  穀  根  莖  類  ，  並  避  免  攝  取  精  製  甜  食  、  含  有  蔗  糖  或  果  糖  的  飲  料  、  各  式  糖  果  或  糕  餅  、  水  果  罐  頭  等  加  糖  製  品  。 
可  多  攝  取  富  含  ω  -  3  脂  肪  酸  的  魚  類  ，  例  如  ：  秋  刀  魚  、  鮭  魚  、  日  本  花  鯖  魚  、  鰻  魚  (  糯  鰻  、  白  鰻  )  、  白  鯧  魚  、  牡  犡  等  。 
不  宜  飲  酒  。 
其  他  請  參  考  高  膽  固  醇  血  症  之  飲  食  原  則  。 
 

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