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作者  linda

發表於 2007/7/1 下午 06:39:41

  
耳目首當其衝 
原田氏病是一種因為免疫系統功能失調，進而造成全身黑色素細胞發炎的疾病，侵犯的症狀可能出現在頭部、眼睛、耳朵、皮膚四部分，造成頭昏、發燒及嘔吐；雙眼廣泛性葡萄膜發炎；產生耳鳴及聽力受損；皮膚黑色素明顯、睫毛變白或白斑。 

宜蘭市這名李姓婦人罹患原田氏病，造成雙眼廣泛性葡萄膜發炎及視網膜剝離。眼球壁有三層組織，最外層是鞏膜  (眼白)，最內層是視網膜，夾在鞏膜與視網膜之間的一層是葡萄膜；外觀看起來，就像去皮後的葡萄，故稱[葡萄膜]。 

當葡蔔膜發炎時，症狀包括畏光、流淚、視力模糊、眼睛紅腫，這些症狀可以是突然發生，也可能是緩慢發生，嚴重會造成視力減退。葡萄膜炎不容易斷根，經常會復發，癒後的保健工作很重要。 

婦人罹原田氏病  險失明 

宜蘭市李姓婦人罹患罕見的「原田氏病」，造成免疫系統功能失調及雙眼葡萄膜發炎，才短短1星期，她幾乎失明。署立宜蘭醫院診斷確認是原田氏病後，會診聖母醫院免疫風濕科，展開跨院醫療合作，挽回患者視力。 

羅東聖母醫院積極推動「藍海醫療政策」，昨天聖母醫院院長呂鴻基與署立宜蘭醫院院長彭清霖帶領雙方醫療團隊，共同召開記者會，藉由這次罕見疾病的成功醫療，開啟蘭陽地區藍海策略、跨院支援醫療的里程碑。 

這名67歲李姓婦人，今年2月間因頭痛、眼睛紅腫，乾澀，發炎，前往宜蘭醫院求診，醫師發現這名患者在短短1個星期，視力急速惡化剩下0.01，造成視網膜剝離，只能看到一公尺以內的光線，接近失明邊緣。 

宜蘭醫院眼科主任汪志舜診斷婦人得了原田氏病，這是一種免疫系統疾病，因為侵犯患者雙眼葡萄膜，造成婦人眼睛嚴重發炎，他先使用類固醇眼藥水及少量口服類固醇，把發炎症狀控制下來。 

接著，汪志舜醫師會診羅東聖母醫院免疫風濕科醫師林宗義，給予患者免疫調節藥物，併用類固醇，最近已經讓患者的視力恢復到0.3，還持續服藥治療中，並逐漸減少服藥劑量。 

林宗義醫師說，「原田氏病」好發於中年人及亞洲的有色人種。 

這名患者在10幾年前，偶有眼部乾澀、發炎的毛病，當事人不以為意，是否當時就得了原田氏病？已很難查證，不過年長者罹患原田氏病，的確很少見。 

林醫師強調，免疫系統方面的疾病經常與全身的器官系統都有關連，所以在診療免疫系統疾病時，往往更需要整合跨科專家意見，才能讓病患獲得最好的醫療照顧。 


 

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