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作者  claire

發表於 2008/6/17 上午 10:00:26

  
夜半鬼壓床？其實是心臟病啦！夜裡，張女士感覺有人坐在她的胸口，壓得她不過氣，就像俗稱的鬼壓床，就醫時，也找不出毛病，直到她突然倒地，才被診斷出心臟病！醫師呼籲，心肺復甦加上傻瓜電擊器  (AED)，可多救回一倍心臟猝死病患。 


今年53歲的張女士，前二年開始出現「鬼壓床」症狀，夜裡，感覺有人坐在她的胸口，她因喘不過氣而驚醒，幾乎半年就要發生一次。她前往就醫，醫師也找不出原因，只能歸咎精神壓力太大。 


去年，她倒在三溫暖地板上，無人發現，她在冰冷的地板上慢慢甦醒，她以為是整天沒吃飯所致，隔天又去爬山，再度感覺到嚴重胸悶與喘不過氣，才又就醫。 


一檢查，醫師眼睛瞪得大大的，「妳不要離開我的視線，馬上叫你的家人來。」當下，張女士脈搏只剩下40下，「妳是少數還能站著的，多數人這樣已經休克了！」她被診斷為先天性心室異常放電所引發的心律不整。 


心臟學會指出，心律不整的嚴重度，可以從完全無害到猝死。每一個人終其一生可能都有心律不整的經驗，覺得心臟跳動不太規則，但大部分人的感覺可能只有幾秒鐘，也很少會再發作。 


但是，心律不整也可以引起嚴重後果，若心臟電氣活動失去規則，心臟收縮變得沒有效率，只要持續數秒鐘，就會暈厥昏倒，持續四分鐘就會腦死，持續30分鐘即藥石罔效。 


台大醫院急診室主治醫師楊志偉指出，日前心臟病猝逝的廖風德極可能是心肌梗塞合併心律不整。根據研究，若能在10到15分鐘內給予心肺復甦術加上俗稱為傻瓜電擊器的自動體外去顫器  (AED)，心臟猝死病患的救回率，可以從二成提高到五成。 


搶救心臟病  8分鐘黃金時間 


台大醫學院副教授馬惠明指出，心臟病黃金救護時間是八分鐘，施行心肺復甦術的要領是，壓胸三至五公分深，壓的速度要快，每分鐘需達一百下，每按摩心臟三十下，做兩次人工呼吸，直到醫療團隊扺達為止，做心臟接摩可維持腦部血流量，降低日後因腦部缺氧造成的損傷。 


除了心肺復甦外，還建議合併使用AED。美國賭城率先置放AED效果很好，接著推行到全國各機場均有AED，日本人更是抱著「有放有保佑」的心態，眾多高級公寓都放了AED。 


備用AED  一台可救回一命 


楊志偉說，在二年內曾經發生過一次心臟猝死的高危險場所，或是有250個以上75歲老人會停留超過16小時的場所，都應該考慮置放一台AED，只要能在猝死發生的十分鐘內給予心肺復甦術加上AED急救，不僅救回病患機率大增，救回的品質也較好。 


2008/06/09  聯合晚報
 

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