心悸和心律失常
心 悸 就 是 我 們 主 觀 上 對 心 臟 跳 動 的 一 種 不 適 之 感 。 做 了 劇 烈 運 動 之 後 ， 心 跳 便 會 自 然 加 速 ， 我 們 亦 有 稍 感 不 適 ， 但 這 種 心 悸 是 正 常 的 。

心 悸 的 主 要 成 因 可 分 為 三 類 ：
心 律 失 常 引 起 的 心 悸 。
心 血 管 疾 病 以 外 的 原 因 引 致 心 臟 收 縮 力 增 強
而 引 致 心 悸 。
心 臟 神 經 官 能 症 。
心律失常過早搏動

過 早 搏 動 是 不 正 常 的 起 搏 點 過 早 地 發 生 衝 動 所 引 起 。 這 情 況 可 發 生 於 正 常 人 ， 誘 發 原 因 包 括 ： 情 緒 激 動 、 吸 煙 、 飲 酒 、 喝 茶 或 咖 啡 等 ， 亦 可 見 於 各 種 心 臟 病 、 心 臟 手 術 、 心 導 管 檢 查 、 鉀 、 納 等 電 解 質 紊 亂 ， 以 及 洋 地 黃 、 奎 尼 丁 等 藥 物 的 過 量 情 況 。
過 早 搏 動 大 多 數 是 無 症 狀 的 ， 亦 可 有 心 悸 、 頭 暈 、 心 前 胸 部 不 適 ， 或 心 臟 有 突 然 停 頓 感 等 。 在 無 心 臟 病 人 士 中 ， 這 現 象 其 實 並 無 任 何 意 義 ， 在 有 心 臟 病 的 情 況 下 ， 運 動 後 心 臟 跳 動 明 顯 加 快 ， 而 過 早 搏 動 的 情 況 會 明 顯 消 失 ； 在 無 心 臟 病 的 情 況 下 ， 情 形 剛 剛 相 反 。
又 稱 為 期 前 收 縮 的 過 早 搏 動 ， 如 屬 偶 發 而 無 自 覺 症 狀 者 ， 一 般 不 需 治 療 ， 但 應 自 我 了 解 實 際 情 況 ， 以 消 除 疑 慮 。 若 發 生 在 有 器 質 性 的 心 臟 病 時 ， 應 可 使 用 藥 物 治 療 。 如 是 屬 於 因 某 些 藥 物 ， 如 洋 地 黃 、 奎 尼 丁 等 過 量 而 引 起 的 情 況 ， 應 立 即 停 止 用 藥 ， 如 有 低 鉀 者 應 補 充 鉀 鹽 。
有 風 濕 性 發 熱 的 病 者 ， 如 欲 防 止 此 病 的 復 發 ， 應 該 使 用 抗 生 素 預 防 風 濕 熱 復 發 ， 發 作 後 應 連 續 預 防 至 少 五 年 ， 或 直 至 病 者 十 八 歲 為 止 。

陣 發 性 心 動 過 速
心 臟 的 活 動 受 神 經 支 配 ， 在 正 常 情 況 下 ， 心 臟 從 竇 房 結 發 出 衝 動 ， 依 一 定 頻 率 和 傳 導 的 速 度 下 傳 至 心 房 和 心 室 ， 若 衝 動 的 發 生 或 傳 導 有 異 常 的 話 ， 便 引 致 引 起 心 律 失 常 。
陣 發 性 心 動 過 速 是 竇 房 結 以 外 的 節 律 點 引 起 的 一 種 陣 發 性 、 規 則 而 快 速 的 心 律 ， 可 分 為 室 上 性 陣 發 性 心 動 過 速（PSVT）和 室 性 陣 發 性 心 動 過 速 兩 種 。

室 上 性 陣 發 性 心 動 過 速（PSVT）
PSVT是 一 種 很 常 見 的 心 律 失 常 ， 常 突 然 發 作 ， 突 然 停 止 ， 反 覆 發 作 ， 心 動 快 速 。 患 者 多 無 器 質 性 心 臟 病 ， 但 亦 可 能 是 因 為 心 臟 有 一 不 正 常 的 傳 導 束 ， 引 致 預 激 綜 合 徵 ， 在 某 些 內 外 因 素 誘 發 之 下 而 導 致 的 。 發 病 時 的 症 狀 包 括 ： 突 然 頭 暈 、 心 慌 、 胸 悶 氣 促 、 呼 吸 困 難 、 乏 力 、 手 指 發 麻 發 涼 、 血 壓 降 低 等 。 有 部 分 患 者 會 有 小 便 明 顯 減 少 或 突 然 增 多 等 。 病 發 時 ， 心 率 會 達 每 分 鐘 160 或 以 上 ， 心 律 絕 對 規 整 ， 心 音 增 強 ， 原 有 心 臟 雜 音 減 弱 、 脈 搏 細 弱 ， 而 血 壓 會 下 降 。

診 斷
在 診 斷 方 面 ， 最 有 功 效 的 輔 助 測 驗 是 心 電 圖 。 患 者 之 心 電 圖 有 特 殊 表 現 ， 心 率 多 為 每 分 鐘 160 至 200 次 ， 率 絕 對 規 整 。

治 療
在 治 療 方 面 ， 在 發 作 時 可 用 各 種 興 奮 迷 走 神 經 的 方 法 ， 例 如 Valsalve 法 、Muller 法 ， 主 要 是 用 力 呼 氣 或 吸 氣 ， 刺 激 迷 走 神 經 。 其 他 方 法 包 括 用 冷 物 置 於 頸 部 兩 側 、 按 壓 眼 球 、 和 按 壓 項 動 脈 竇 等 。 對 於 頑 固 的 病 例 ， 可 用 靜 脈 注 射 和 異 搏 定 等 。 如 用 藥 物 無 效 ， 可 用 同 步 直 流 電 復 律 術 ， 成 功 率 可 達 90% 以 上 。
對 那 些 有 經 常 復 發 的 傾 向 ， 並 有 異 常 之 傳 導 組 織 ， 引 致 預 激 綜 合 徵 者 ， 可 用 一 種 新 的 手 術 ： 射 頻 導 管 消 融 術 ， 將 不 正 常 的 傳 導 組 織 消 滅 ， 便 不 會 再 復 發 了 。