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【類別】：醫學病理 |
憩室炎(一) |
憩室形成與憩室炎 Diverticulosis and Diverticulitis 憩 室 形 成 是 指 大 腸 （ 結 腸 ） 壁 上 長 出 指 狀 息 肉 。 目 前 全 美 有 3 千 萬 人 以 上 罹 患 此 病 ， 其 中 大 多 為 5 0 歲 以 上 的 老 人 。 每 年 因 此 疾 而 住 院 者 約 有 2 0 萬 人 ， 醫 療 費 用 總 額 則 約 為 3 億 美 元 。 成因 : 憩 室 病 可 能 是 由 腸 內 壓 力 日 漸 增 加 而 引 起 的 ， 而 造 成 這 種 壓 力 漸 增 的 最 主 要 原 因 是 長 期 便 秘 。 為什麼有人會便秘 ？ 因 為 他 們 水 份 喝 得 太 少 或 是 纖 維 質 攝 取 不 足 。 飲食和憩室形成的關係 根 據 觀 察 ， 大 部 份 工 業 化 國 家 的 人 民 攝 取 的 纖 維 質 很 少 ， 罹 患 憩 室 形 成 的 機 率 相 當 高 ； 反 之 ， 以 難 消 化 的 纖 維 質 為 主 食 的 地 區 （ 如 非 洲 和 亞 洲 ） ， 憩 室 形 成 的 發 生 率 卻 很 低 。 症狀 : 腸 憩 室 在 大 部 份 人 的 身 上 都 安 靜 無 害 ， 但 有 些 人 的 憩 室 則 會 流 血 、 發 炎 且 受 感 染 ， 此 時 原 本 屬 良 性 的 腸 憩 室 形 成 就 會 轉 變 為 麻 煩 的 憩 室 炎 ， 發 作 時 會 導 致 腹 痛 （ 多 在 左 下 腹 ） 、 發 燒 ， 也 可 能 便 秘 或 腹 瀉 ， 而 且 百 分 之 2 的 病 患 還 會 便 中 帶 血 。 治療 : 憩 室 炎 急 性 發 作 時 的 治 療 法 包 括 了 以 抗 生 素 控 制 感 染 、 禁 食 固 體 食 物 、 只 吃 流 質 ， 如 果 症 狀 太 嚴 重 ， 還 得 用 靜 脈 注 射 餵 食 法 。 萬 一 受 感 染 的 憩 室 惡 化 為 膿 腫 或 破 裂 ， 則 必 須 緊 急 開 刀 治 療 。 憩 室 形 成 處 如 果 不 斷 出 現 流 血 現 象 ， 或 是 急 性 憩 室 炎 發 作 過 於 頻 繁 ， 則 可 能 有 必 要 動 手 術 將 形 成 憩 室 的 腸 段 切 除 。 |
