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  【類別】:醫學病理

 
顯性遺傳多囊腎
 
顯性遺傳多囊腎是一種常見的腎臟遺傳疾病,盛行率在各國約為0.1%至0.25%;主要病變是因為腎臟存在大小不一的囊腫而使兩側腎臟漸漸變大,並造成腎臟功能逐漸衰退。

臨床症狀包括:

(一) 腰痛和血尿 – 可能原因有囊腫出血、囊腫發炎或腎臟結石

(二) 腹脹及食慾不振 – 主要是因為兩側腎臟越長越大並壓迫腸胃所致

(三) 高血壓

(四) 慢性腎衰竭或末期腎臟疾病

(五) 肝臟囊腫合併肝功能異常

(六) 心臟二尖瓣膜脫垂

(七) 顱內動脈瘤破裂造成顱內出血甚至造成死亡

其他可能會有囊腫發生的器官還有胰臟、脾臟、卵巢、睪丸及攝護腺等,但一般不會造成嚴重問題。病人如果不幸發生了囊腫感染,一般除了有腹脹、腹痛、發燒、白血球升高等症狀外,在超音波檢查有時候會看到部份腫囊中之囊液有混濁變化。

治療方面,一般用來治療尿道感染的抗生素無法穿透腎臟囊腫,所以必須選擇可以穿透囊腫的抗生素(如:ciprofloxacin或trimethoprim -sulfamethoxazole等),療程視情況而定,但通常需長達六週或以上。至於多囊腎導致腎衰竭時,只能靠透析治療或腎臟移植,目前沒有根治的方法。



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