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  【類別】:醫學病理

 
癲癇真假的鑑別
 

癲癇發作有一種是假的。假的如果沒有針討心理障礙去解決,那麼不管吃多少葯都治不好。「假的癲癇」就是指病人的發作,其實源自於心理作用,目的是不外乎是為了博取他人的同情或逃避某些事情(例如年青人逃避兵役或兒童逃學)。(真的癲癇是源自於大腦皮質的不正常放電所致。)「假的癲癇」與「真的癲癇」有下列不同點﹕

一、 真的發作常常會導致受傷(摔傷或燙傷),假的發作不會。

二、 真的發作常會有尿失禁的現象,假的發作者不會。

三、 真的發作常會神智喪失,發作之後毫無記憶;假的發作之後常可回憶,而且可詳細描述發作的過程。

四、 真的大發作時,眼睛常是睜的而且會往上看(眼往上吊);假的發作時,眼睛常是緊閉的的,而且不敢直視旁觀者的眼睛。

五、 真的大發作常常有一定的節奏,例如,開始抽搐時,手腳會先僵直廿到卅秒後才開始陣攣。並且有漸強漸弱的節奏感:假的發作則缺乏這種現象。

六、 真的大發作通常只有一兩分鐘,假的發作常常長達半個小時甚至更久。

七、 真的發作發完後有數分鐘至半小時等之迷糊或昏睡;假的發作則一發完就立即清醒,而且沒有迷糊的情形。

八、 真的發作在任何場合均可發生,包括獨處時;假的發作則常發生在人多且熱鬧的場合。

九、 假的發作前常有情緒激動的情形(常見的情形是和人吵架)。

十、 真的發作完後病人常會頭痛或四肢酸痛(因為肌肉過度收縮就像爬過山一樣);假的發作則無。

十一、 真的發作時常有嘴唇和臉黑的現象(因為發作時無法呼吸);假的發作則不會。

(以上文章感謝 關尚勇醫師提供)






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