【類別】：醫療情報

熟年時代／該吃的藥 說一遍助記憶

【聯合報╱記者╱魏忻忻】



繪圖／廖珮涵
如果吃藥有人提醒，該多好？近年透過電子科技協助的「智慧藥盒」或「聰明藥盒」在各大發明展、科技展大放異彩，可惜距離成品上市普及，還需要一段時間。按時吃藥，現階段還是得靠家人或自己。

從用藥安全的角度，中市基層執業藥師許嘉紋建議，藥品最好放在原來的藥袋裡，一藥一袋，但對於同時要服用多種藥品的長輩，可將同時間服用藥品的藥袋訂在一起，提醒老人家同時服用。

家人協助 依時放藥盒

但有些老人家眼力不好，藥袋上字體小，看來很吃力，從藥袋裡取藥時，也可能掛一漏萬。北市社區藥師陳伶娥建議，可利用市面上可買到的藥盒，由家人協助，把藥錠、膠囊等，依服用時間放在藥盒格子裡，讓老人家取用方便。

當然，如果能夠在老人家用藥時提醒協助，是再好也不過了，但現在為人女子者，白天多忙於工作，很難隨待在側。許嘉紋建議，為確認長輩真的知道藥要怎麼吃，不妨有時來個「小測驗」，讓長輩把每天該吃的藥從頭說一遍，引導他們親自開口，有時也能發現問題，進一步給予協助。

配白開水 不影響吸收

服藥時，白開水是最好的選擇，除了協助將幫助藥物送進消化道，水不會對藥物產生影響。吃藥已經很苦了，不能用比較有味道的飲料來送藥嗎？答案是不行。

陳伶娥舉例，四環素類抗生素的吸收會被鈣、鎂、鐵等礦物質影響，服用時不宜用牛奶等飲品搭配，而豆漿、茶也不適合；屬於史他汀類的降膽固醇用藥，代謝會被葡萄柚及葡萄柚汁影響，服用期間應避免食用葡萄柚。

許多老人家吞嚥功能不好，藥錠和膠囊又很大顆，可不可以把藥丸磨碎或把膠囊打開？陳伶娥說，最好不要。藥錠、膠囊可保護藥品不受空氣及水氣影響，並控制藥品成分的釋放時間及位置，使得藥劑成分可在最適當的點被吸收，也有保護腸胃道的作用。

磨碎藥品 要請教醫師

如果服用者無法吞嚥藥丸或膠囊，應在就診時事先知會醫師，看是否有液體或別種更好服用的劑型。如果沒有替代劑型，可請教藥師所拿的藥物可否以藥粉型式服用。

若藥粉是可以接受，建議用藥前再磨碎藥丸或打開膠囊，以確保藥量正確並防止藥品成分過度流失。有些包含液態藥物的膠囊、或具有強烈刺激性藥物，也不該打開或磨碎使用，以免傷害口腔黏膜及腸胃道。

用藥後的反應，也要注意觀察。陳伶娥表示，部分高血壓用藥可能造成姿勢性低血壓或咳嗽，若不明是藥品副作用，有人以為自己感冒或暈眩。她建議，不論用藥後出現何反應，都應該告知開藥的醫師，經藥物調整後，許多副作用是可以避免改善的。




繪圖／廖珮涵

藥盒使用注意事項

● 藥盒必須能夠密封

● 藥盒格子各自獨立，不會混淆。

● 藥盒格子的蓋子能夠單格開啟，避免打開時藥品在格子裡跳來跳去

● 藥盒放置位置要避潮

● 放入藥品時，一次只放一種藥

●放藥品時，最好由家人或藥師協助

● 藥品直接倒入藥盒，減少手的接觸

資料來源／陳伶娥、許嘉紋藥師

忘了吃藥怎麼辦？

● 解除症狀用藥，如退燒藥、止咳藥，症狀改善後，可不吃

● 慢性病控制用藥，如血壓、血糖藥，計算下次用藥時間，以4小時吃一次的藥為例，若距離下次用藥時間還有2小時以上，可以補服，否則等下次用藥正常吃即可，但不可吃下雙倍份量。

資料來源／台大醫院詹鼎正醫師

用藥時間圖示：




繪圖／廖珮涵




繪圖／廖珮涵

體貼眼力不好的長輩，可將用藥時間以圖表示，貼在藥盒或藥袋上，提醒長輩。如圖1顯示，服藥時間是早晨、飯前，每次2顆；圖2服藥時間是午餐飯後，每次半顆。

服用時間若為飯前，是指空腹時，約飯前一小時服藥，通常服用易受食物影響吸收、胃腸刺激性小的藥物；飯後是指飯後一小時內，通常服用可藉食物協助吸收、減少腸胃刺激的藥物。

【2010/09/09 聯合報】@