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【類別】:健康資訊 |
危害健康物品-安非他命(二) |
安非他命精神病 近年來,在新聞報導裡經常可以看到很多因為吸食藥物的影響,而引起傷人或殺人的案件;這些不幸的事件,通常都是因為安非他命而引起的。安非他命對人們的影響,最大的害處莫過於它所引發的類似精神分裂病或妄想症了。在國內較流行非法藥物中,只有安非他命會引起這類症狀;像嗎啡、海洛因、紅中、白板等藥,雖然戒斷的症狀很痛苦也很嚴重,但極少 有此後遺症。以前也有吸食強力膠造成精神病的報告,但沒有安非他命這麼多。酗酒也會引起精神病症 狀,但多屬長期飲酒的末期症狀。 安非他命精神病,並不一定要吸很多或很久才會引起,在門診,我們可以看到很多個案可能只吸五、六次就發病了。同樣的,停止吸食以後,有些人兩三天就不會有這種症狀,但有些人卻一輩子都有幻聽或妄想的情形,而必需長期使用藥物治療。 這類的症狀通常先從性格變得較猜忌、不信賴別人,容易發脾氣開始。這時,家人或朋友也許會覺得怪怪的,但通常都會忽略而耽誤了醫療的時機;等到家人發覺不對勁時,通常都是有很嚴重的被害妄想,開始會攻擊別人或傷害自己了。 像這樣的病狀,如果危險性不是很嚴重,通常在精神科門診就可以改善。 慈濟醫院精神科門診在去年一年中,有五十多位屬於這方面的個案;如果家屬肯配合長期治療,通常都可以維持穩定,甚至痊癒。如果危險性太高,有傷人或傷害自己的傾向,則需強制住到精神科隔離病房做進一步治療。 心理與社會功能的重建 不論海洛因、嗎啡或是安非命,治療最困難的地方不是在於醫療方面,也不是戒斷或精神病症的處理,而是心理和社會功能方面的重建。戒癮者通常會面臨幾個困難: 忍耐力差:他們往往容易衝動,稍微一點小事就會引起很大的情緒或行為反應。 人際關係敏感:他們對別人相當敏感,經常覺得別人看不起或不信任他們。而他們以前的所做所為,包括為了索取錢財來買藥而做出的各種行為,也難怪家人或朋友對他們的話有些猶豫。 說話不實際:有些人為了達到目的,常常可以表面很誠懇卻面不改色地說謊。甚至會故意說一些話來激起別人的內疚,而對他們更加地關心。 缺乏自信:因為以往的經驗,使得他們對自己也無法信賴,甚至有明顯的自卑兼自大。 因為這些情形,他們不容易與人相處,不論在家裡或工作場所都會很快地出現自暴自棄的行為,而重新走上毒癮的路。 針對這些情形,國內有些人士或團體參考美國或其它西方國家的作法,發展出幾種進一步的治療工作: (1)個別的心理輔導和家族治療:針對他的人際敏感、社交技巧和家庭互動關係而進行。目前國內的精神醫療院所均可提供此項治療,但一般而言,成效並不理想。 (2)匿名戒酒及戒毒團體:由幾位成功的戒癮者和專家合作,用團體的力量互相支持及接納,隨時可以分享彼此的經驗和方法。英美的治療以這類團體最多,但國內僅止於起步階段,就敝人所知僅有榮總、彰基和台北某一宗教團體正在進行中。 (3)治療性社區:由戒癮者共組一個社區來進行生活、工作及人際關係的復健。國內有晨曦會(包括台北、苗栗和台東三處)、主愛之家(花蓮)和希望之家(高雄市基督教戒癮協會)。 (4)宗教治療:藉由信仰的力量和心理輔導的原理,來達到治療效果。國內這類團體以基督教為主。上述三個治療性社區均有採取宗教治療;佛教團體則是以台南市戒癮協進會最積極。 幫助毒癮者重生 安非他命在台灣的流行還沒消褪,海洛因(包括嗎啡、鴉片)的流行又急速增加,對任何民族來說,毒的傷害不僅是經濟上的影響,甚至帶來全民心理狀態的殘害。 在台灣,這些問題都是數年之內突然爆發的,目前並沒有很好的治療對策。然而,即使是美國目前最好的治療模式,也都是由民間長期摸索出來的。如果我們有能力,應該可結合一群有心人士,不論有沒有專業訓練,開始從零做起。雖然可以預料,一開始可能會遇到很多挫折,但沒有這樣的失敗經驗,也就沒有成功的可能。 |
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