【聯合報╱蔡曜州／新店慈濟醫院泌尿科醫師】

圖一
圖／蔡曜州提供

圖二
圖／蔡曜州提供

腎臟常見的惡性腫瘤包括腎細胞癌及腎臟上皮細胞癌。傳統治療，醫師多會針對腎細胞癌施行根除性腎臟切除，對腎臟上皮細胞癌則切除腎臟及全段輸尿管，加上膀胱袖口切除，因腎臟藏身於腹腔深處，傳統手術往往在病人身上留下一道長達20幾公分傷疤。

雖在內視鏡手術普及後，這樣大的傷疤已不多見，但是現今不論是全內視鏡或手輔式腎臟根除手術，過程仍需要放入至少3至4個穿過表皮的腹腔鏡套筒，因此術後會留下多個不大、卻相當顯眼的傷口（圖一），不但有礙美觀，也有可能因多處傷口的疼痛或併發症影響術後恢復。

目前又發展出新的技術，也就是內視鏡單一傷口腎臟癌根除手術，僅在肚臍上扎一個約4公分的小傷口（圖二），便可將腹腔深處之腎臟及輸尿管完全切除，不僅改善傳統內視鏡手術傷口美觀問題，也因為傷口更小、更少，病患術後疼痛得以減輕，也更能快速恢復正常生活。

這手術在台灣正剛起步，且技術也較一般內視鏡手術困難。患者最好找有經驗的醫師進行。

【2009/10/12 聯合報】