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【類別】：健康資訊 |
德國麻疹 |
Q：為什麼要打德國麻疹疫苗？ 主要預防懷孕婦女不小心感染德國麻疹病毒，危及肚裡小寶貝的健康及性命。根據衛生署疾病管制局的資料顯示，女性若在懷孕頭三個月內受到傳染，胎兒有25％以上的機會罹病；3個月∼16週，胎兒則有10∼20％的機會發生單一先天性缺陷。 而懷孕媽咪一旦罹病，容易造成胎兒早產、流產、及新生兒有白內障、青光眼、心臟病、聽力障礙、智能不足等異常，通稱為先天性德國麻疹症候群。大部份先天性德國麻疹症候群在出生時可被診斷出來，但有些症狀輕微的嬰兒，往往於出生數月、甚至幾年後才能發現，有時甚至無法辨認症狀與德國麻疹的關聯性。 因此衛生署鼓勵婚前女性到婦產科抽血檢測，如果發現沒有抗體，可免費單獨接種德國麻疹疫苗，以減少遺憾發生。 Q：打了德國麻疹疫苗，才發現自己懷孕了怎麼辦？ 優生保健的觀念愈來愈普及，許多懷孕婦女剛接種德國麻疹疫苗，卻發現懷孕了，擔心會傷害嬰兒而跑去問醫生。 雖然目前醫界對疫苗是否有害、或完全無傷尚無定論。但已有研究減輕準媽咪的疑懼。 一篇刊登在美國醫學期刊（JAMA）的文章指出，美國學者追蹤了1997∼2001年間，243名懷孕不到3個月而接種德國麻疹疫苗的孕婦發現，造成新生兒異常的機率並沒有比一般人高。因此醫生通常不會主動建議孕婦引產，國內外皆然。 而以往，德國麻疹疫苗是減毒型疫苗，「現在基因型疫苗已經問世，」馬偕醫院婦產科醫師徐金源指出，副作用大為降低。 Q：注射德國麻疹疫苗後，多久懷孕比較好？ 醫界的共識是28天。 美國預防接種諮詢委員會在2002年，將接種德國麻疹疫苗與懷孕的間隔期，由原來的3個月修正為28天，台灣也隨即跟進。 台安醫院婦產科醫師周輝政解釋，可能與女性月經週期有關。 Q：媽媽（所有打過疫苗或因感染過而產生免疫）若有抗體，會遺傳給胎兒嗎？ 根據疾病管制局的資料指出，若媽媽有德國麻疹抗體，寶寶一出娘胎，大約6∼9個月有抗體保護。 即使如此，周輝政認為，小孩子抵抗力弱，家長還是要提高警覺，避免孩子被傳染。 Q：哺乳的媽媽可以打德國麻疹疫苗嗎？ 可以。婦產科醫師認為，目前醫界上尚未發現正在餵母乳的媽媽注射疫苗後，對孩子有風險。 「餵母乳的好處很多，」周輝政表示，母乳有豐富營養、使嬰兒較少呼吸道感染及中耳炎，寶寶的過敏的症狀也較少、較輕，也較晚出現。他建議媽媽不應輕易放棄哺乳。 什麼是德國麻疹？ 德國麻疹又稱風疹，由德國麻疹病毒引起，經由飛沫或接觸傳染，潛伏期14∼17天。 初期症狀像感冒，如發燒、疲倦、鼻咽炎等。有半數患者身體會出現不規則丘疹（與麻疹或猩紅熱發疹相似），有部份女性會關節痛或發生關節炎。軍人、大學生、病患的家屬或醫護人員等，容易窩在擁擠的環境或常接觸病患的人，是高危險群。 台灣從1958年起，平均10年發生1次大流行，但自從德國麻疹疫苗廣泛使用之後，先天性德國麻疹症候群病例已明顯減少。但尚未絕跡，民眾不應掉以輕心。2000年∼2007年5月，共發生有25例，其中16起是本土病例，9例是境外移入。 |
