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藥價調整後，醫院換藥比率低
第5次年度藥價調查再確認及更正申報調整後，為維護民眾之用藥品質，健保局進行醫院換藥之監控，顯示換藥比率僅0.34% 一、依全民健康保險法規定，醫事機構是以藥價基準向健保局申報藥費，於是醫事機構有誘因去議價，健保局再透過定期之藥價調查，將醫事機構議價之成果，反應於支付價格之調降，使民眾間接獲益。健保局經過5次藥價調查，調降幅度達每年220億元。最近配合台南地檢署辦理第5次藥價調查再確認及更正申報資料作業，預計每年可再減少約60億藥費支出，累計前一波之調降，可減少達150億元藥費支出。二、為維護民眾就醫的權益，避免醫院因藥價調整，發生換藥情形，健保局於96年7月20日函請各分局自96年9月起，監控區域級以上特約醫院換藥情況。同時健保局也請各分局督促轄區特約醫事服務機構，對於慢性病用藥應確實於院所內明顯可見之地點公布藥品品項更換資料，包括換藥原因、藥品資訊及醫師、藥師或相關人員應採取適當方法主動告知藥品變更（含包裝、外觀）訊息及前後使用之差別，以便於民眾瞭解個人所使用之藥品資訊，並至各醫院進行實地訪查及輔導，以確保民眾用藥權益。三、 96年9月區域級以上特約醫院換藥之監控結果如下： (一) 由換藥比率來看，醫學中心換藥比率平均值為0.4 %；區域醫院為0.32%，平均換藥比率為0.34 %。 (二) 由換藥品項來看，醫學中心換藥品項數平均為4.0項，區域醫院為2.8項，綜合二者換藥品項平均為3.1項。 (三) 依目前統計資料顯示，此次藥價調整生效後，醫院換藥比率相當低，醫院更換藥品的原因，主要為合約到期年度招標後更換(占52%)，其次為藥品因缺貨或停產無法供應(占20%)、醫院藥事委員會決議更換(占7%)、藥品包裝、劑型、規格及劑量變更(占7%)及更改為療效或品質較佳品項(占5%)等。

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