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預防新國病 健檢別忘驗腎絲球過濾率

台灣人洗腎的比率,在世界屬一屬二,儼然已超過肝炎成為新的國病,台灣腎臟醫學會今天提醒,民眾在健康檢查時要驗「腎絲球過濾率」,及早預防腎病惡化。

腎醫會慢性腎病防治委員、高醫附設醫院腎臟內科主治醫師黃尚志表示,目前健檢的腎功能項目若限於「血清肌酸肝 (Cr)」或尿蛋白,就像只量體重不量身高,無法計算身體質量指數,就不知是否達到肥胖標準。

黃尚志說,腎絲球過濾率是將血清肌酸酐值、體重、年齡、性別等項,代入特定公式,即可評估每分鐘有多少水份量經由腎臟過濾,先進國家公認這最能反應真實的腎功能,腎醫會等相關醫學網站都有這個公式,執行健檢的醫護人員上網輸入資料即可自動計算。

台中榮總腎臟科主治醫師吳明儒研究體檢中心一萬五千八百一十七人資料發現,血清肌酸酐指數正常者,以腎絲球過濾率公式重新計算,結果一成三的人可能已是慢性腎臟病的第三期。

再從另一個調查指標尿蛋白來看,已經三到五期慢性腎臟的病患,只有不到二成四出現尿蛋白,換言之,有超過四分之三的慢性腎臟病人會被誤判為正常。

台北榮民總醫院腎臟科主任楊五常說,榮總、高醫等健檢都已將列入腎絲球過濾率項目,由於電腦斷層、心導管等檢驗需注射顯影劑,一般人約有一成左右會造成腎功能受損,若腎功能不良者,惡化機率會上升到二到三成,做了這項檢驗,有助預先防範,例如補充大量水份、使用護腎藥等。

2008/08/02 中央社




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