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僵脊炎生物製劑 盼健保更開放

「希望健保可以更開放給付生物製劑,讓病患能減輕痛苦。」這是不少類風濕關節炎、僵直性脊椎炎病患的共同心聲;立委余天也是病友,連弟弟余帝、兒子余祥銓也都發病。余天說,他和兒子都自費施打生物製劑,一個月要四、五萬,「有時都省下來給兒子打。」

僵直性脊椎炎有明顯的家族遺傳傾向,30多年前就發病的余天說,一般人很難體會僵直性脊椎炎的痛苦,痛起來要人命,難以工作。但打了生物製劑後,疼痛全消,感覺像正常人一樣。

目前健保給付生物製劑,設有條件限制,類風濕關節炎病患必須先用其他口服藥物無效後,才能申請。類風濕關節炎之友協會理事長張玲瑗說,目前全台約有8、9萬名病友,但只有1000多人可獲健保給付生物製劑。

類風濕性關節炎病友劉貴華是健保給付的受惠者,她說,現在她的手可以戴得下戒指,完全看不出來她的手曾經又紅又腫,「現在我非常珍惜新的生活。」

美國聖保羅大學風溼科主任費里司門表示,有研究指出,如果類風濕關節炎病患從發病初期就開始使用生物製劑,療效和預後都比等到口服藥失效之後,再用生物製劑來得好。如果能夠越早治療,改善的幅度越大,「用生物製劑治療,永遠不會太早,也永遠不會太遲。」

台北榮總過敏免疫風濕科主任林孝義指出,類風濕關節炎、僵直性關節炎病患的失業率高達六成,因生病影響工作,等於讓社會生產力下降,如果再加上病患所受的心理折磨,以及因骨頭變形,得進行置換關節手術,若把這些成本相加,健保開放生物製劑,應具有相當效益。

今年25歲的吳先生是幼年型僵直性脊椎炎病患,脊椎已出現些微粘連,造成駝背,也非常渴望能用生物製劑治療。他小學六年級就發病,經常骨盆、腳底、背部痠痛,本來以為是骨骼、肌肉發育的「生長痛」,試過不少中醫推拿、針灸,耽誤了兩年才抽血確認是僵直性脊椎炎。

2008/08/02 聯合報




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