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1/4女性經血量過多 肇因凝血功能障礙


【台灣新生報╱記者蘇湘雲/綜合外電報導】

女性異常出血時,一定都是婦科疾病引起?那可不一定。根據美國杜克大學醫學中心研究顯示,女性異常出血問題很可能是因凝血功能出現障礙,這議題常遭漠視,有些人甚至以為出血問題都是婦科疾病引起,而有些女性因醫師沒有仔細檢視病因而不知道自己異常出血是因血液機能障礙。研究中呼籲女性,以及醫療人員當面臨異常出血症狀,千萬記得檢查凝血功能是否健全,並了解患者是否有血液凝結疾病病史、家族史。

美國婦產科醫學期刊網站公佈最新女性異常出血治療建議。杜克大學醫學中心產科醫師安卓拉•詹姆斯(AndraJames)表示,這項建議不光只針對醫療人員,有些女性在月經來的時候,血流量極大,這可能也是血液功能異常的警訊。大約有25%的女性經血量過多可能是因血液功能異常引起,但沒有被診斷出來。

安卓拉•詹姆斯醫師認為嚴重出血問題不該遭受漠視,女性血液無法凝固,最明顯的徵兆就是月經量過多。但患者出現月經量過多症狀,醫師多半不會懷疑是血液凝血功能異常,有些患者甚至在醫師建議下移除子宮,或接受各種婦科疾病治療,事實上真正病因卻是患者凝血功能出現障礙。

在過去研究當中,甚至有女性出現異常出血症狀達16年,一直沒被診斷出現。女性若有凝血功能異常問題而未被診斷出現,則這名女性可能會在月經來的時候或生小孩、進行手術時因失血過多而死亡。最常引起女性凝血功能異常的疾病為遺傳性疾病「類血友病」。

安卓拉•詹姆斯醫師提出以下8項檢查標準:1.月經來的時候,經血量級多。2.有凝血障礙家族史。3.即使沒有受傷,也常出現明顯瘀青。4.出現小傷口時,流血時間超過5分鐘。5.拔牙時曾流血不止。6.手術時曾異常出血。7.出血量大到需要輸血急救。8.有產後出血症狀,特別是生產後流血超過24小時。

2009/06/09 台灣新生報




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