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骨刺微創手術 少疼恢復快

【聯合晚報╱記者林進修/台北報導】

因退化、長期姿勢不正確或外傷引起的椎體滑脫、椎間盤突出及椎間盤破裂等患者,近年來有越來越多趨勢,但一聽到要動「龍骨」手術,十之八九立即卻步,寧可吃藥或復健來緩解疼痛。國內最近採用的脊椎微創內固定手術,傷口小,恢復快,住院天數只有傳統手術一半,也許可消除國人的「龍骨手術恐懼症」。

如果把人體視為一座直立的建築物,從腰椎、胸椎到頸椎的脊椎,就是支撐整座建築物的鋼骨結構,一旦椎體滑脫、椎間盤突出甚至破裂,不僅支撐力不足,還會壓迫到附近神經導致疼痛,嚴重影響生活品質。

署立雙和醫院神經外科加護病房主任林乾閔表示,傳統外科手術要開一個10到20公分的大傷口,患者術後較痛,恢復時間也長。相較下,從背部開兩個2到3公分小傷口的脊椎微創內固定手術,僅將肌肉剝離不切斷,且儘可能不碰韌帶,保持脊椎最大完整性,術後疼痛感大幅降低,復原也快。

去年元月至今年6月底,他累積120例脊椎微創內固定手術個案,術後平均2.15天即可下床,住院5天即可出院,且術後第二天疼痛指數只有2.8分。反觀傳統外科手術,術後5.2天才能下床,住院長達10.2天,術後第二天的疼痛指數高達7.5分。

林乾閔指出,脊椎微創內固定手術先以橫桿把2節椎體連結起來,接著以4顆螺絲釘固定,最後再把骨水泥灌注其間,完成骨融合手術。他形容手術的前半段像是在搭鋼骨結構,後半段則是灌入水泥,如此才能把人體這座建築物支撐得更加穩固。

【2010/08/17 聯合晚報】




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