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中年婦女易患尿失禁問題
10個中年婦女 4個尿失禁

中老年男性常苦於小便解不出來,而女性卻是擔心「水龍頭」鎖不緊,老是滴滴答答漏尿。泌尿科醫師表示,很多婦女仍不好意思就醫,不過隨著年齡增長,骨盆底肌肉鬆弛,尿失禁會越來越嚴重。

一位40歲婦女,只要站著時稍微移動或是輕輕跳一下,尿液就會漏出來,讓還在上班的她很困擾,也老是擔心同事會聞到她身上的尿味,而且大大影響夫妻生活,因為跟先生嘿咻時,一用力也會漏尿,弄得雙方都性致缺缺,拖了好幾年才去手術治療。

台北市立聯合醫院泌尿科主任盧星華表示,根據調查,40歲以上婦女三到四成都有尿失禁的困擾,比例不低。多半是因為生產、曾做過子宮切除術等原因,骨盆腔肌肉鬆弛,使得膀胱頸與尿道呈下垂狀態。不過門診中發現,患者諱疾忌醫的現象很普遍,以為跟男性攝護腺肥大一樣,上了年紀就會發生。

書田診所院長陳明村也表示,尿失禁雖然不會致命,但是很折磨人,只要腹部突然用力,像是咳嗽、打噴嚏、提重物、或開懷大笑時,小便就不自主的漏出來。有些症狀較為嚴重的婦女需要墊棉片,要出遠門就擔心,也變得越來越不愛出門。

陳明村說,輕微的尿失禁,可以藉由服藥及自行練習凱格爾運動。如果病情較嚴重,不管任何姿勢、活動都有滴滴答答困擾,就得藉著手術提高或恢復正常的膀胱頸及尿道位置治療。

盧星華也說,很多婦女害怕手術,其實目前尿失禁懸吊手術手術只要十多分鐘就完成,不像以前需要開刀好幾小時,也不會有穿破膀胱的危險,而且幾乎沒有傷口,隔天就可以出院,術後改善尿失禁的效果可達到95%,如果作過物理治療、服藥無效,還是得考慮手術。

不然尿失禁隨著年紀,程度會越來越嚴重,甚至還可能因為骨盆腔肌肉過於鬆弛,出現子宮、膀胱等脫垂的問題,引發泌尿道感染。 

尿失禁很惱人,有些患者四處打聽求醫,泌尿科醫師說,許多婦女誤以為「陰道整形」也可以治療尿失禁,但其實陰道整形主要縮小鬆弛的陰道,尿失禁卻是骨盆腔肌肉鬆弛引起,無法因此改善。

書田診所泌尿科主任洪峻澤表示,有些婦女受不了漏尿困擾,聽說陰道整形既促進性生活美滿,也可以「一兼二顧」,但這完全是錯誤觀念。

凱格爾運動 請妳這樣做

要預防或改善輕微的尿失禁,不少泌尿科醫師都建議自己在家練習凱格爾運動,先上廁所把尿液排空後,仰臥、膝蓋彎曲成30度左右,身體放鬆並反覆進行腹式深呼吸,一直做到肚臍有感覺的程度。

再緊閉肛門,像是忍住不上大號的情形,感受肛門緊閉的感覺。接著大力吸口氣,並同時閉緊肛門4-5秒,最後呼氣讓全身放鬆5-6秒,重覆作10分鐘,每天早晚各做一次,大概一個月的時間就能改善情況。

【2007/03/15 聯合晚報】




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