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家族4人3罹癌腸癌6大危險族群要注意
2016-11-11 09:30:16 聯合報記者江慧珺╱即時報導大腸直腸癌位居癌症發生率首位，一對中年夫妻，太太的父親10年前罹患大腸癌，因此每年都會進行糞便潛血檢查，日前檢查出現陽性讓她相當緊張；先生的妹妹近期發現罹患大腸癌，因此也相當擔心是否患病，因此夫妻倆一起接受大腸鏡檢查，最後發現太太右側大腸癌，已是第2期；先生右側有大腸息肉，為絨毛性腺瘤。書田診所胃腸肝膽科主任邱展賢指出，根據衛福部國健署的統計，罹患大腸直腸癌的人數逐年上升，癌前病變或早期大腸直腸癌並無症狀需接受篩檢才得以發現。邱展賢表示，較常見的大腸直腸癌症狀包含排便習慣改變，如排便次數增加，大便形狀變細小；有腹瀉、便秘、或大便無法解乾淨的感覺；大便內有血（呈鮮紅色或暗紅色）；腹部感覺不適（如腹脹或痙攣）；不明原因的體重減輕；持續的疲倦感、嘔吐、貧血等。邱展賢說，對於高危險族群沒有症狀者，年過40歲應尋求醫師進行風險評估。有家族史者應安排一次大腸鏡檢查，沒有息肉者每年做一次糞便潛血檢查，追蹤3至5年皆為陰性，建議再做大腸鏡檢查，至少10年內應檢查一次。其他高危險族群如曾有慢性大腸炎、肥胖、排便有血絲者，應定期就醫評估是否需做大腸鏡檢查。邱展賢提到，當大腸鏡檢查發現有息肉時，會建議切除息肉以降低發生大腸直腸癌的機率，之後可視息肉切除前的大小、多少、位置、病理檢查結果，以及息肉切除是否乾淨，本身是否為大腸癌高危險族群，經由醫師評估大腸鏡追蹤的頻率。想預防並早期發現大腸直腸癌，平時應注意飲食，多吃蔬果，少吃肉類及高油脂食物；養成運動習慣及體重控制，定期接受篩檢也很重要。大腸直腸癌大多發生在50歲以後，所以應每1至2年接受一次糞便潛血檢查，政府目前有補助50至74歲民眾每2年一次免疫法定量糞便潛血檢查，但準確度並非百分之百，當檢查呈陽性時，應進一步接受大腸鏡檢查。大腸直腸癌6大危險因子 1. 有家族或遺傳性因素：如有家族性大腸息肉症等 2.有腺瘤型息肉的病史 3.家族史：一等親（父母、兄弟姊妹）中患有大腸癌或進階型腺瘤 4. 曾罹患慢性發炎性大腸疾病 5. 經常攝取紅肉、脂肪，平時身體活動量低，肥胖，或有吸菸、喝酒習慣者 6. 年齡：50歲之後應定期接受糞便潛血檢查

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