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類風溼關節炎新藥上市 病患可恢復行動自主

已故的知名作家杏林子(劉俠)一生受類風溼性關節炎病痛所苦,現在患者有機會恢復行動自主。台中榮總免疫風溼科主任醫師陳得源今天在台北的一場記者會中指出,他使用剛獲衛生署核准上市的鏢靶新藥「復邁(Humira)」治療病患,患者恢復到可自我照顧,生活品質大為提升。

五十六歲的張柳阿滿,十多年前罹患類風溼性關節炎後,行動能力逐漸惡化,手臂無法舉高、只能緩步、小步移動,「不知道的人都以為我中風」。她說,有一次去洗頭,小姐說脖子上有很多垢,「我一聽就哭出來了,我連自己的脖子都沒辦法洗乾淨」。

四十歲的陳雪貞,七、八年前罹患類風溼性關節炎,痛到想自殺都自殺不了」,除了嚐試西醫療法,還試過民俗療法整骨,「簡直是十大酷刑」,才又回到西醫療法,所幸遇到陳得源醫師介紹使用新藥,使全家回復正常的生活軌道。

根據醫學統計,台灣目前的類風溼性關節炎患者約有十一萬人,主要好發族群為女性,患病機率是男性的三倍,尤其是三十歲到五十歲的中年女性。

陳得源表示,類風溼性關節炎是一種免疫系統不全的疾病,「基本上是不好的免疫力過強、好的免疫力降低,發生自己攻擊自己的情形」。臨床上認為與體質、遺傳及環境因子有關,發病時白血球會向發炎的關節滑囊膜集聚,並侵犯關節組織,甚至眼睛、唾液腺、淋巴系統及心、肺、腎臟都有可能被侵犯。

他指出,類風溼性關節炎早期發病癥狀為關節腫脹,部分病患會逐漸出現關節變形、半脫臼及運動障礙、無法自行照顧日常生活起居,最後可能關節功能喪失導致殘廢。

陳得源說,以往的類風溼關節炎藥物都是以止痛、緩和症狀為主,新型的生物製劑新藥則都是集中攻擊腫瘤壞死因子,以「復邁」為例,病患只要每兩週以皮下注射方式施打一劑,就可有效控制病情,一年所需花費新台幣四十萬元。

陳得源提醒,長期使用鏢靶藥物對抗類風溼性關節炎,可能會使患者的整體免疫力降低,引發蜂窩性組織炎、上呼吸道發炎及結核病帶原者發病,家屬必須更加注意患者的日常身體保健。 

 中央社




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