請問去印度旅遊,需要注意甚麼傳染病的預防嗎?請問預防瘧疾可以打疫苗嗎?非洲霍亂是不是很嚴重?去旅遊需要打霍亂疫苗嗎?…疾管局健康中心常常接獲諸如此類的來電詢問,從問題中可以發現到許多人對旅遊傳染病知識存有若干盲點與旅遊健康諮商的必要性。
以疫苗來說,必須依旅遊地點、停留時間以及從事的活動來評估其風險而決定要不要接種(如黃熱病或流行性腦脊隨膜炎疫苗應於出發前10日接種完成),也要考慮到是否有任何的禁忌症;在瘧疾的預防也是一樣要考慮民眾的個別狀況來評估給最好的用藥建議。因此該局成立「旅遊健康中心」,除提供國際預防接種(黃熱病、流行性腦脊髓膜炎等)原有服務外,特別增加防疫醫師團隊駐診,免費提供旅遊傳染病相關諮詢與看診服務。
而這樣的提供出國前健康風險評估、國際傳染病預防接種及預防用藥建議,對民眾是不是真的有幫助?防疫醫師以看診經驗分享以下二則實例:四位英國籍友人前往莫三比克(非洲南部)自助旅行,同行團員未服用或未按時服用瘧疾預防性藥物,導致旅途中及返國後陸續出現感染瘧疾的不適症狀,甚至病況危急於當地即入住加護病房。另一案例,國人前往玻利維亞(南美洲)自助旅行,被大批沙蠅攻擊,導致皮膚多處傷痕,返國後仍未癒合,經本局健康中心防疫醫師瞭解皮膚病灶及旅遊史,研判疑似感染「利什曼原蟲感染症(俗稱黑熱病) 」,儘速協助該個案轉介就醫診治。
由以上實例不難發現,該局成立「旅遊健康中心」提供整合性國際旅遊健康諮詢及國際傳染病預防接種等服務確有其必要性與重要性,也呼籲國人多多善用該局健康中心才能快樂出遊平安健康歸。
如有旅遊相關疑問可電洽該局旅遊健康中心(02-23959825轉3102)或親自蒞臨門診(台北市林森南路6號1樓)由專業醫師提供您必要之協助。
毒癮愛滋人數 20年首見減少
為抑制毒癮愛滋快速成長,衛生署推出的美沙冬替代療法,服藥治療人數已破5000人,加上提供清潔針具,已出現初步成效,毒癮愛滋新增人數首見減少,而且據研究,參加替代療法的病患不僅就業機會增加,平均月收入也增加8000元。
注射海洛因,導致毒癮愛滋疾速增加。衛生署疾病管制局推動毒癮愛滋減害計畫,以服用毒性較低的美沙冬,取代海洛因針劑。目前已經有38家醫療院所提供替代療法,累積服藥治療人數達5256人,規則服藥人數共有3488人。
提供清潔針具政策,一開始阻力甚大,被誤認為是鼓勵注射毒品。但因如任令毒癮者共用針具,將導致毒窩變成愛滋窩。疾管局推動清潔針具政策,疾管局組長楊世仰說,佈點率已達846處,每周發出6萬5000支以上以上針具,回收率也超過五成。
令疾管局欣喜的是,從去年開始,愛滋病的成長率首度出現負成長,今年成效持續,95年新增愛滋病感染者有2942人,比起94年的3399人,少了457人。這也是20年來,愛滋病毒癮感染者人數首度出現反轉。
衛生署桃園療養院、嘉南療養院是推行替代療法最早、最成功的院所。他們發現,毒癮者參加替代療法之後,不僅就業機會增加,月收入也有明顯增長。平均月收入從2萬元成長為2萬8000元。參加治療之後,原本一周打針30次的病患,三個月後,降為二周只打一針。六個月後,可以完全不再施打海洛因。楊世仰指出,清潔針具和替代療法執行較高的縣市,如桃園縣、台南縣,新增愛滋病比率明顯下降;執行率較低的基隆市,則病例持續增加中。
疾管局呼籲,替代療法不僅讓病患滿意,讓醫師很有成就感,更重要的是挽救許多家庭,社會治安也因此改善,呼籲毒癮者給自己一個機會,積極參加替代療法。